如果有認識的親人和朋友，裝了助聽器還是聽不見；或是想把握年滿18歲之前健保的補助以及長庚基金的補助，歡迎這個星期六4月24日的早上10點鐘，到嘉義長庚（嘉義縣朴子市嘉朴路西段6號）地下一樓會議區第三會議室，來參加由嘉義長庚及科林公司一起主辦的人工電子耳諮商說明會。會中除了由我說明人工電子耳的手術之外，還會有最近接受雙耳人工電子耳的小朋友及家長現身說法，以及一對一的諮詢及問題回答。如果不能事先報名也歡迎直接到現場來參加。
我們的特色：
1. 美國匹茲堡大學博士及微創手術訓練，嚴謹的診斷及治療
2. 常規使用推進預曲技術使人工電子耳更接近神經及減低所需電流，聽清楚而且用電少
3. 略小於植入體的微創傷口，不需理髮
4. 2021年全新購入的手術顯微鏡及耳內視鏡器械
5. 完整的聽力、語言、及復健團隊，在長庚就可以術中監測及術後的語言創建和復健
6. 社工專人幫助申請自費項目的補助，包含長庚基金對第一耳及第二耳的補助
說明會資訊如下：
今天收到了醫院管理部的email和電話, 確認18歲以下的健保人工電子耳, 已經可以開始執行（因為廠商與長庚醫院採購部門協商的關係, 所以才延後大約1個月）陸陸續續也有家長帶還沒裝的小朋友, 或是已經裝一邊人工電子耳的小朋友來評估檢查另一邊, 搶佔今年健保的名額。人工電子耳納入健保, 算是政府的一大德政。
對比之下, 語後聽損的T小姐, 是全聾但會講話的病人。"我頭腦內有幾顆良性腦瘤, 神經外科醫師說我可能會慢慢看不見又聽不見", 她說。助聽器漸漸失去作用之後, 在貼心的女兒鼓勵之下, 前幾個禮拜來嘉義長庚接受右耳人工電子耳微創手術。術中發現右耳第一圈的耳蝸, 比電腦斷層上看鈣化更嚴重。術中與家屬討論 "磨開鈣化的部分, 會損傷部分的耳蝸 , 最差會有白花錢的風險", 我誠實的告知。"有任何機會就試試看, 你不用擔心損失自費70多萬的風險", 丈夫及貼心的女兒說。
手術順利地完成, 前幾天T小姐來開機, 結果遠比預期的好, 開機當天就可以不用讀唇, 直接與醫護人員對談。在替他們高興的同時, 突然想起一些病人及家屬的意見, "咱達年納稅納健保費一世人, 麻應該呼咱大人的人工電子耳健保"。T小姐雖然沒有抱怨幫別人付錢, 但 我同意, 真正付稅付健保費的成人, 也應納健保。
音叉，是耳鼻喉科醫師常用的一個檢查工具。我常用它來辨別傳導或感音性聽障，通常請病人分辨左右或大小聲。但是當H小姐說” 醫生，這個音是Do”時的肯定及專業，我還是第一次遇到。
原來H小姐是一個音樂家，聽力是她賴以生存的要素，最近兩個月來右耳聽力快速變差故來求診。她的聽小骨出了問題—第二支聽小骨的一大段不明原因液化消失，失去了傳導能力。經過了聽小骨成型術，小心地將一支人工聽小骨橋接第一與第三根聽小骨後，她神采奕奕再度回到診間，”高八度的La聽起來怪怪的”，“不過，終於聽得見了，真謝謝你” ，她高興地說。
在美國時受到她的許多照顧、許久未連絡、遠在地球另一端的匹茲堡大學C教授來電，令人又驚又喜，忍不住想要多和她聊聊天。原來她受邀至上海演講，想要特地經過台灣，帶她的大姊來給我看。
C教授的大姊住在台北，她和丈夫及C教授一起從台北坐高鐵到嘉義，一行三人，看得出慎重。“台大檢查後建議裝人工電子耳，她應該裝嗎?” 熱絡寒暄後，大姊丈夫拿出病歷摘要及最近一次的純音測驗問道。原來C大姊患有雙側聽小骨硬化症，其中一耳在台大手術，另一耳配戴助聽器。近幾年由於疾病的繼續進展及老化退化，已經愈來愈聽不清楚。
“這有兩個方向可以思考”, 我拉下口罩(以利讀唇)、打開語音辨識app(筆談輔助)，”一個是直接評估裝人工電子耳，另一個方向則是開另一邊的聽小骨硬化症手術”，我盡量慢說且咬字清楚讓C大姊能聽懂，”看看是不是能再撐幾年”……
聽小骨硬化症的病人，只要活得夠久，常常免不了最後須要裝人工電子耳的命運。嘉義長庚目前已提供與台北(林口) 對人工電子耳相同的經濟補助，然而雲嘉人常直接放棄，不像來自台北的C大姊般堅持。握手道別C教授一行人，送上老婆要給C教授的拌手禮，除了離情，內心還有另一層感慨。
W先生做完聽力測驗等我跟他報告結果，他說”黃醫師，挖甘覺挖膏聽真明溜”，意思就是”你不是說高位的顏面神經減壓術術後聽力大部分會變差嗎?” 其實是的，故事是這樣的：
W先生在5個月前不幸發生一場車禍，他說他也不知道發生了什麼事，他醒過來人就在嘉義長庚醫院了。我看著他時，他和兩位家屬一起來，看得出慎重，胸前掛著一個廟裡求來的符，剛從加護病房及腦外病房處理完顱內出血的問題。他的一眼無法閉上，同邊臉麻痺幾乎完全不會動(House grade V)。他指著臉辭不達意(可能因腦傷、沮喪和緊張)的問我時，我的確是這樣跟他講的，顏面神經不一定會好而術後聽力可能會變差。
因為W先生嚴重頭部外傷中，顳骨骨折，傷到顏面神經的鼓室段，必須要拿掉我們三個耳內聽小骨的第二個(砧骨)，才能幫所有被骨屑插入或曲折、壓迫的顏面神經減壓。
我驚喜的是，耐心地磨出一個第一和第三個聽小骨中間的中介，適當地裝上，仍能幾乎完全恢復病人的聽力，跟術前一樣。
下次我要改口鼓勵下一個W先生，沒關係，遇到了，我們試試看。
(W先生目前眼睛已可輕鬆閉上，同邊臉已有微笑、表情(House grade II to III)，還在進步中。醫學角度看，他的聽力圖，術前術後幾乎沒變，圖中的O是右耳X是左耳，縱軸數字是分貝。儀器誤差是10分貝)
